V Rusiji živi več kot petdeset vrst iksodnih klopov, med katerimi je najbolj množično in pogost Ixodes Ricinus (ki se imenuje tudi pes, evropski gozd ali navadni iksodični klopi). Ljudje pogosto imenujejo Borreliosa Tick, saj je glavni nosilec nevarnega nalezljivega naravnega-fokalnega bolezni-lime-burglama.
Spodaj na fotografiji prikazuje takšno klop, ki sesa telesu osebe:
Opomba
Glede na pojavnost borrelioza zaseda vodilno mesto med naravnimi fokalnimi okužbami in predstavlja enega od pomembnih problemov sodobne medicine, ki vodi v smislu razširjenosti v večini držav Evrope, Azije in ZDA. Borrelioza predstavlja približno 90% vseh bolezni, katerih prevozniki so členonožci.
Približno 8 tisoč primerov okužbe z apno-brezalcem osebe se vsako leto zabeleži v Rusiji. Upoštevati je treba, da je brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen smrtna.
Glede nevarnosti apnene burgale, nianse okužbe s pomočjo ugrizov in načinov za preprečevanje resnih posledic-o vsem tem bomo več spregovorili in se podrobneje pogovarjali ...
Širjenje apna
Borrelioza, ki se prenaša, je zelo resna nalezljiva bolezen, ki je za ljudi izjemno nevarna. V medicini se uporabljajo številni sinonimi:
- Sistemski klop -Borreliosis;
- Lajmska bolezen;
- Apno-burglary;
- kronični selitveni eritem;
- Ertema, ki se prenaša, preklopi.
Nekatera od teh imen na kratko opišejo simptome bolezni, ki se na splošno lahko razlikujejo glede na resnost v širokem razponu.Zaradi tega je bolezen pogosto napačno prepoznana in pravočasno ne predpisuje potrebnega zdravljenja. Ta okoliščina pojasnjuje tudi dejstvo, da je bil patogen odkrit in opisan relativno nedavno - hkrati pa je bila preučena vloga iksodnih klopov pri prenosu patogenov z divjih živali na ljudi.
Opomba
Ime bolezni je prišlo iz mesta, v katerem je prišlo do velikega izbruha pojavnosti ljudi (mesto Lime, Connecticut, ZDA). Klinična slika je spominjala na artritis, vendar je bila ta hipoteza hitro izključena, saj je bila večina bolnih mladih starosti.
Šele leta 1977 se je razkrilo, da je skrivnostna bolezen povezana s klopi. Ko so preučevali klope rodu Ixodes, so strokovnjaki odkrili patogen - spirohet v svojem telesu. Toda kot ločena, neodvisna bolezen je bila borelioza registrirana veliko kasneje, šele leta 1984.
Včasih so prebivalci okuženi s klopi Lyme, saj verjamejo, da je "apno" ime znanstvenika, ki se je ukvarjal s preučevanjem bolezni. Pravzaprav je to velika napaka: Allen je težavo opral in beseda "apno" se nanaša na majhno mesto, v katerem so bili zabeleženi primeri bolezni.
Na tej stopnji je v ZDA, Evropi, Avstraliji v številnih Afriki, na Kitajskem in na Japonskem razširjena Borreliosis Borne Borne. Rusija od tega seznama ni izjema - bolezen najdemo v mnogih regijah naše države. Strokovnjaki hkrati ugotavljajo, da je vsako leto več primerov okužbe z Lyme z Limo, in obstaja celo mnenje, da je borelioza slabša le za AIDS v smislu hitrosti porazdelitve.
Če pogledate zemljevid širjenja BORNE Borreliosis, lahko vidite, da meje očitno sovpadajo z mejami območja širjenja psa.
Dejstvo, da gre za navaden gozdni klop, ki igra najpomembnejše vlogo pri ohranjanju osredotočenosti te bolezni, je trenutno nesporno dejstvo.Hkrati seveda ni vsaka klopa na potencialno nevarnem terenu Borreliosa (to je nosilec spiroheta), vendar je takšna verjetnost v večini regij Rusije vedno prisotna.
Naravni rezervoarji bolezni in vzročno sredstvo, ki vstopa v klop
Spirochet Borrelia Burgdorferi (poimenovana po odkritju) je vzročni povzročitelj Lyme. Dodeljena je bila iz limfe, krvi in cerebrospinalne tekočine bolnih ljudi. Čez nekaj časa so bakterijo našli v organih in mehkih tkivih nekaterih vrst živali (jeleni, majhni glodalci, ptice).
Spodaj na fotografiji prikazuje, kako Borrelia gleda na 400-kratno povečanje (laboratorijski vzorci, naslikani za kontrastne srebrne soli):
Na koncu je bila Borrelia odstranjena iz prebavnega trakta iksodičnega klopa. Tako je bila dokazana vodilna vloga klopov pri prenosu patogena z divjih živali na ljudi.
Borrelia v naravnem okolju se nahaja izključno v telesu naravnega gostitelja. Strokovnjaki imajo približno 200 vrst živali, ki so naravne tanke te vrste spiroheta. Glavni so jeleni, psi, mačke, govedo, majhne miške, podobne glodalcem (polja, peščenjaki, pesthe, hrčki) in veliko ptic spadajo predvsem v družino vrabcev.
Opomba
Spirohete najdemo v številnih tkivih in organih gostiteljev, vendar je največja koncentracija Borrelije vsebovana v krvi in limfo. Prevoznik - lahko pride do iksodičnega klopa.
Borrelia, skupaj s krvjo živali, na kateri poje klop, vstopi v telo parazita. Sprva nekaj časa so v črevesju klopa. Nadalje (po približno 5-6 urah) se spiroheti migrirajo skozi membrano požiralnika v hemolimfi (analogna krvi) in se širijo po telesu parazita.
Vendar pa gostota klopov organov Borrelia ni enaka: največja količina jih je vsebovana v slinah in malpigyjih (izolacijskih organih) - ta okoliščina ima najpomembnejšo vlogo pri prenosu patogena iz klopa osebi.
Opomba
Klopi so univerzalni nosilci spiroheta in nekateri drugi patogeni nevarnih bolezni. Mikroorganizmi padejo skupaj s krvjo v črevesju klopa, od koder se selijo po njegovem telesu. Notranje okolje v temperaturi in pH je ugodno za življenjsko dobo patogena, odsotnost posebne membrane v črevesju, kot pri žuželkah, pa omogoča, da bakterije prosto prodrejo v katero koli tkivo in organe parazita.
Kot že omenjeno, ni vsak iksodični klop Borrelia. To pomeni, da telo klopa ne bo nujno vsebovalo patogenov borelioze. Na primer, če parazit ni jedel na bolnih živalih, potem je epidemiološko čist.
Iksodični klopi - glavni nosilci lajmske bolezni
Pasji klopi je eden glavnih nosilcev Lymejeve bolezni v Rusiji in v skladu s tem igra ključno vlogo pri teritorialnem širjenju okužbe. Vendar ne samo, da lahko nosi Borrelijo.
Spirohete so našli tudi v telesu Taiga Tick Ixodes Persulcatus (tako imenovani encefalitis tik), pa tudi drugi predstavniki rodu Ixodes:
- I. Dammini;
- pacificus;
- I. scapularis;
- Tanguliceps.
Vendar teh vrst ne najdemo v Rusiji ali razmeroma majhni, zato pri širjenju bolezni nimajo pomembne vloge.
Spodaj na fotografiji je taiga tik (za ne-specialista, ne bo tako preprosto razlikovati od psa):
Tik za pse živi skoraj povsod v naši državi (predvsem v gozdovih). Gostota prebivalstva je neenakomerna in je po naravi precej lokalna.Občasno opazimo množične izbruhe števila zajedavcev, klopa pa je najbolj aktiven v spomladanskem in jesenskem času.
Življenjski cikel mine glede na vrsto, ki je značilna za vse Ixodove in je sestavljena iz štirih stopenj:
- Jajce;
- Ličinka;
- Nimfa;
- Odrasli posameznik (Imago).
Samica spomladi odloži jajca na travi ali drugi podlagi, nato pa se v njih razvijejo ličinke.
Spodaj na fotografiji prikazuje jajca pasjega klopa:
Ko se ličinke izležejo iz jajc, začnejo aktivno iskanje lastnika. Na tej stopnji so klopi parazit predvsem na majhnih glodalcih, ki so naravni tanki borelioze. Že v tem obdobju Spirochet preide v klop.
Po vložitvi ličinke gredo v prezimovanje ali se dovajajo v nimfo.
Opomba
Nimfa klopa se od ličinke razlikuje od števila parov nog - nimfe imajo 4 od njih, ličinka pa le 3.
Za nadaljnji razvoj morajo nimfe tudi za črpanje krvi in izberejo žrtve iz divjih živali večjih ali ptic, ki lahko vsebujejo tudi Borrelijo v svojem telesu. Nenehna potreba po vseh fazah življenjskega cikla klopov v prehrani povečuje možnosti, da je klopa nasičena s krvjo bolne živali in bo postala "blagovna".
Po zimski ranguzi se v Imago hranijo nimfe.
To je zanimivo
Borrelia je bila v telesu klopa od trenutka, ko bolna žival vstopi s krvjo krvi. V procesu razvoja se klopa potopi in zapleteno prestrukturiranje se pojavi v njegovem telesu, vendar to ne vpliva na sposobnost preživetja spiroheta. Tudi po dolgem času ostaja klop Borreliosa nalezljiv.
Borrelia je lahko dolgo časa v presnovno neaktivnem stanju v srednjem črevesju iksodičnih klopov (na primer v času prezimovanja parazita). Po sesanju klopa in vstopu v njegov prebavni trakt prvih delov krvi se Borrelia začne aktivno množiti.
Klog za odrasle ima ovalno telo, pokrito s sijočim ščitom. Pri ženskah ščit zaseda 1/3 hrbtne površine, pri samcih popolnoma pokrije hrbet. Samice in samci so lahko prevozniki borrelioze.
Zunanje okužene klopi so videti popolnoma enaki neinformiranim posameznikom. Tudi morfološko jih je nemogoče razlikovati. Da bi ugotovili, ali je klop prevoznik borelioze, so potrebni posebni laboratorijski testi.
Kako je človeška okužba z boreliozo
Trenutno se oblikujejo tudi antropogeni, kjer bolezen kroži ne le med klopi in divjimi živalmi Ulice velikih in majhnih mest, kjer se lahko pojavijo okužba.
Klopi najdemo v skoraj vseh rastlinskih skupnostih v mestu. Toda njihovo največje število opazimo ob cestah gozdnih cest in poti, na zaraščenih rezih, v grapah in tramovih ter na rečnih poplavnih ravnicah.
Običajno so odrasli klopi (Imago) tisti, ki ugriznejo osebo, verjetnost okužbe, iz katere je veliko večja. Vendar se primeri človeške okužbe zabeležijo iz nimf. Na splošno ni tako pomembno, v kateri stopnji ontogeneze je klopa postala nosilec Lymejeve bolezni: z ugrizom v telo žrtve lahko patogeni še vedno dobijo.
Bolezen iz klopa je prenosljiva, ko, ko je človeški klop ugriz, patogeni preidejo v naš krvni sistem. Tik v rano ustvari veliko količino sline, da prepreči zmanjšanje krvi. Skupaj s slino Borrelia pade tudi v človeško telo.
Če se je kloksa Borreliosa preprosto plazila po telesu, vendar ni imela časa za ugriz, potem se okužba ne bo zgodila (čeprav obstajajo redke izjeme).
Opomba
Vzročni povzročitelji borelioze lahko vstopijo v naše telo in drugače. Ker velika količina Borrelije ne vsebuje samo v sline iztrebki parazita. S dolgotrajno prehrano na človeku lahko klopi in spiroheti vstopijo v telo skozi poškodovana območja kože.
Tako je daljši tik na telesu, večja je verjetnost okužbe. Vendar pa človek tudi z ugrizom blaginjega klopa človek morda ne bo zbolel, saj ima naše telo reakcije imunske obrambe. Posledično je glede na statistiko verjetnost okužbe z boreliozo med ugrizi klopov približno 5 primerov na 100 epizod sesanja.
Klinična slika bolezni: njeni simptomi in nevarnost
Na začetku se patogeni v velikih količinah koncentrirajo na mestu ugriza in tako povzročijo lokalno imunsko reakcijo. V središču ugriza se pojavi svetlo rdeča točka (eritem), ki se poveča v premeru---do 5 ali več centimetrov. To je prvi in očiten znak človeške okužbe z boreliozo.
Eritem se lahko seli po telesu: pogosteje se razvija na stegnu, na dimeljskih in aksilarnih območjih. Na tej stopnji človeka praviloma ne skrbi vročina in druge značilne simptome.
Trenutno je dokazano, da je selitveni eritem sestavni klinični znak (Čeprav ga pri bolnikih ni vedno opaziti, kar lahko zaplete diagnozo, ko okužba prehaja na naslednjo stopnjo).
Druga stopnja Lymejeve bolezni se razvije približno drugi mesec po okužbi, za katero je značilna poškodba več organov in sistemov hkrati:
- koža;
- mišično -skeletni sistem;
- kardiovaskularni sistem;
- živčni sistem.
Kožne lezije se manifestirajo najhitreje in se izražajo v veliki količini eritema in podkožnih vozlišč na telesu, ki pogosto izginjajo in se pojavijo, in tudi spremenijo njihovo lokalizacijo. V sklepih je bolečina (kot pri artritisu), bolnik čuti, da v okončinah zlomi bolečino. Bolečina lahko spremeni svojo lokacijo in izgine tako nenadoma, kot se pojavijo.
Poraz srčno -žilnega sistema se manifestira veliko manj pogosto. To so lahko vnetni procesi v srčni mišici (miokard) ali kršitev električnega impulza v srcu, kar potencialno grozi za življenje celotnega organizma.
Lezija živčnega sistema se kaže v periodičnih hudih glavobolih, kot pri meningitisu, vendar brez slabosti in bruhanja. Med ramenskimi lopaticami, v predelu prsnega koša in v spodnjih okončinah se pogosto pojavljajo pereča bolečina. Pri starejših ljudeh so ti simptomi najbolj izrazite in se ponoči očitno manifestirajo.
Če se bolezen sproži in ne sprejmete potrebnih ukrepov pravočasno, se razvije tretja stopnja borelioze, imenovana tudi pozno. Zanj je značilna resnejša poškodba katerega koli telesnega sistema.
Če se razvije artritis apna, so zelo prizadeti veliki sklepi: koleno, ramo, komolec, manj pogosto in majhno (sklepi rok in nog). Značilni simptomi artritisa se kažejo: oteklina, huda bolečina, omejena mobilnost sklepov.
Akutna faza lahko traja nekaj mesecev, po kateri je nič manj dolga stopnja "počitka". Na tej stopnji vse metode klinične diagnostike kažejo odsotnost patogenov borelioze v telesu.
Lezije kože v pozni fazi se manifestirajo v obliki atrofičnih izpuščajev po telesu. Hkrati se na okončinah pojavijo velike vijolične lise, na katerih koža sčasoma umre.
Toda najnevarnejša je natančno zanemarjena nevroborelioza, ko je vpliva na živčni sistem. Med prevladujočimi kliničnimi manifestacijami v tem primeru so opaženi:
- kratkotrajne hude bolečine v obrazu;
- paraliza zgornjih ali spodnjih okončin;
- kršitev funkcij medeničnih organov;
- Zmanjšanje spomina in raven duševnih sposobnosti.
Opomba
S podobnim razvojem borelioze se na tej stopnji manifestira najmočnejše duševne motnje, za katere je značilna agresivnost in dolgotrajna depresija, do izgube spomina.
Borrelioza za otroke je še posebej nevarna (Borreliosis klopi jih lahko ugriznejo med naravnimi igrami). Otroci v šoli so pogosto okuženi, vendar so predšolski otroci po stiku z Borrelijo veliko manj pogosti.
Tečaj in simptomi bolezni pri otrocih so podobni pri odraslih. Vendar se meningitis pri otrocih pogosteje in hitrejše razvije. Ker je živčni sistem prizadet, tudi po popolnem okrevanju skoraj 90% otrok pokaže posledice: motnje spanja, depresivno razpoloženje, nezdrave živčne reakcije.
Če Borreliosa klopi nosečnico, potem ni posebnih zapletov. V znanstveni literaturi ni podatkov o intrauterini okužbi z borelizo ploda ali zapletu nosečnosti. Poskusi na živalih so pokazali, da med okužbo matere ni neposredne odvisnosti z boreliozo in prezgodnjim rojstvom ali splavi ter različnimi plodovimi patologiji.
Kaj storiti, ko klopi ugriznejo, da preprečijo nevarne posledice
Bolezen apna je odlična za zdravljenje antibiotikov širokega spektra delovanja (na primer tetraciklin). Tudi tretja, zlasti zanemarjena stopnja, je dobro zdraviti. Da pa se sprva zaščitite pred številnimi resnimi težavami, ki se lahko pojavijo po ugrizu klopov, je bolje zagotoviti kompleks preventivnih ukrepov vnaprej.
Preventivne ukrepe bi morali najprej usmeriti v zmanjšanje verjetnosti stika s klopi. Za razliko od klopov -rojenega encefalitisa ni visokega cepiva zaradi bolezni.Torej, ko ste v naravi, se morate izogibati najverjetnejšim krajem množičnega kopičenja klopov (poti živali, stare, zaraščene s travo in grmičevje lokalnih).
Ne zanemarjajte takšnih načinov zaščite kot repelenti, ki jih obnašate z njihovimi oblačili in odprtimi površinami telesa vsakič, ko greste v naravo. Najpomembnejše je, da občasno natančno preučite sebe in ljubljene za prisotnost klopov na telesu.
Če je klopa še vedno zanič, ga je treba čim prej odstraniti s kože in zelo previdno je, da glava parazita ali njegovega proboscisa ne ostane v rani. Dlje kot Borreliosa je sesal kri, večja je verjetnost okužbe z okužbo.
Po ekstrahiranju parazita iz telesa je treba rano zdraviti z antiseptikom (na primer z alkoholno raztopino joda, zelenega ali vodikovega peroksida). Izvlečen klop je treba pripisati diagnostičnemu centru za raziskave. Poleg tega bodo strokovnjaki spodbudili algoritem ukrepanja, če je klopa okužena.
Koristni video: Kaj je pomembno vedeti o Borreliozi, ki se prenaša s klopom (Lyme bolezen)
Kaj najprej storiti, ko ugrizne klopi
