Na srečo se danes skoraj vsi dobro zavedajo, da so klopi prevozniki nevarnih nalezljivih bolezni, med katerimi je še posebej ločen encefalitis, ki se preklopi kontrast.
Če je klop pravkar odstranjen s kože, ga lahko takoj vzamete za analizo v laboratoriju. Če bo okužba parazita potrjena, bo potrebno le poškodovati imunoglobulin za nujno preprečevanje encefalitisa, ki se prenaša s klopi, in bolezen s skoraj 100-odstotno verjetnostjo se ne bo razvila.
Kljub temu številni previdnostni ukrepi zanemarjajo in začnejo razmišljati o morebitni okužbi ne takoj, ampak šele čez nekaj časa, ko sama klopa ne more več najti, in preprečevanje zamuja (učinkovita je le v prvih 3-4 dneh po ugrizu ).
V tem primeru ostaja samo ena možnost - opaziti stanje žrtve in na prvih simptomih bolezni, da bi šli v bolnišnico in začeli zdravljenje. Po ugrizu klopi encefalitisa v primeru okužbe telesa je trajanje inkubacijskega obdobja klopov -rojenega encefalitisa pri ljudeh več dni - v tem času ni mogoče reči na zunanjih znakih, ali se bolezen razvije v telesu ali ne. In le prvi značilni simptomi običajno jasno kažejo, da se je bolezen začela. Če pa so minili običajni pogoji inkubacijskega obdobja, vendar ni znakov bolezni, ste lahko mirni - okužba se ni pojavila.
O tem, kako dolgo mora žrtev ugriza skrbno spremljati njegovo stanje in kaj je pomembno upoštevati odtenke, bo reklo malo spodaj ...
Trajanje inkubacijskega obdobja klopa -Encefalitis, ki se prenaša
Upoštevati je treba, da trajanje inkubacijskega obdobja klopov -rojenega encefalitisa ni vrednost konstantne - Za vsako osebo je individualen in je odvisen od naslednjih dejavnikov:
- Število virusnih delcev, ki so med ugrizom padli v telo;
- Stanje imunskega sistema v času okužbe;
- Število klopov, ki bi ugriznili osebo.
Primeri so bili registrirani, ko se je tri dni po ugrizu manifestiral encefalitis, vendar obstajajo tudi podatki o razvoju bolezni 21 dni po napadu na klopi. V povprečju inkubacijsko obdobje encefalitisa, ki ga prenaša klopi, traja 10-12 dni, po tem obdobju pa se verjetnost, da bo zbolela, znatno zmanjša.
Še posebej pazljivo je opazovati ljudi z oslabljeno imunostjo - večja je verjetnost, da bodo zboleli po ugrizu. Pri ljudeh z močno imunostjo celo zanesljivo okužbo v večini primerov zatira imunski sistem in bolezen se ne razvije.
Opomba
V nevarnosti so tudi ljudje, ki so pred kratkim prispeli na območje, ki je endemično v klobuč -encefalitisu. Stari -timerji na takšnih območjih imajo lahko imuniteto, ki se je oblikovala naravno -z redkimi ugrizi klopov in majhnimi količinami virusa v telesu. Novici nimajo takšne zaščite in z malo je verjetnost, da bodo okužbi dobili veliko večjo.
Starost ima tudi vlogo, čeprav ni najpomembnejša. Glede na statistiko so otroci najbolj dovzetni za klop -encefalitis - na nekaterih območjih je njihov delež več kot 60% bolnih.To je mogoče povezati tako z nepopolnostjo imunosti otrokovega telesa v primerjavi z odraslimi in z banalnim dejstvom, da je otrok pogoste ugrizi.
Kljub temu ni nobene starostne skupine, katere predstavniki klopa -encefalitis, ki se prenaša, sploh ne bi vplivali.
Posledično je treba po ugrizu klopov v treh tednih opaziti stanje katere koli poškodovane osebe. Če se v tem času simptomi encefalitisa, ki se prenaša, niso razvili, potem ste lahko mirni - nevarnost, da zbolimo.
Opomba
Obstaja še en način okužbe z encefalitisom - skozi surovo mleko okuženih koz in krav ali ustrezne mlečne izdelke. Poleg tega, če so koze, ki so okužene z virusom CE sami, bolne, potem pri kravah v telesu pomnoži popolnoma asimptomatsko.
Pri uporabi okuženega mleka se inkubacija virusa pojavi v povprečju hitreje, bolezen pa se kaže v približno enem tednu.
Zdaj pa poglejmo, kaj se zgodi z virusom takoj, ko vstopi v človeško telo in kako se razvija v obdobju inkubacije ...
Prodiranje virusa Ke v telo in začetno stopnjo poškodb tkiva
Virus encefalitisa, ki se prenaša s klopom, je mikroskopski sferični delček v velikosti nekaj sto tisoč delnic milimetra. Ko okuženi klopi ugriznejo osebo, ogromno takšnih nalezljivih povzročiteljev prodre v telo skupaj s slini parazita.
Če pridete v rano, virusni delci (v resnici so to molekule RNA v beljakovinski lupini) iz medceličnega prostora prodrejo naravnost v gostitelje gostitelja. Običajno so to celice podkožnega tkiva in sosednjih mišic (čeprav so okužene s pomočjo mlečnih izdelkov, je to lahko prebavila).
Ko prodira v kletko, virusni delček izgubi lupino in v gostiteljski celici je samo RNA. Doseže genetski aparat v jedru, se v njega integrira, v prihodnosti pa bo celica skupaj s svojimi sestavnimi deli nenehno proizvajala beljakovine in RNA virusa.
Ko okužena celica proizvede zadostno količino nalezljivih delcev, ne more več opravljati svojih funkcij in delovati normalno. Po 9 celice in razpadni produkti mrtve celice (in delno antigeni virusnih delcev) povzročajo vnetje. V obdobju inkubacije je število virusnih delcev v človeških tkivih nenehno in zelo hitro raste.
Spodaj na fotografiji prikazuje, kako delci virusa encefalitisa, ki se prenašajo s klopom, izgledajo kot mikroskop:
Če je imunski sistem okužene osebe dovolj močan, potem hitro identificira antigene virusa kot nevarno in začne proizvodnjo protiteles, ki povezujejo virusne delce in jim preprečijo, da bi udarili v nove celice. V tem primeru se ne bodo pojavili nobeni simptomi bolezni - postopoma bo okužba popolnoma zatrta. Če pa se protitelesa ne proizvajajo (na primer imunski sistem ne definira virusa kot strukture, ki je nevarna za telo) ali pa ni dovolj, potem virusi prehajajo v krvni obtok in se z njim prenašajo po telesu.
Sprva klobuk -encefalitis vpliva in uničuje tako imenovane retikulondotelne celice, ki izvajajo zaščitno funkcijo. Vendar že tri dni po okužbi lahko virus prodre v centralni živčni sistem.
Možgani so najbolj ugoden kraj za širjenje virusa - in tu deluje po isti shemi, uničuje celice in okuži nove. Če pa se podkožna tkiva hitro obnovi s poškodbo, potem so živčne celice te sposobnosti brez do vztrajnih motenj zdravja.
Kljub dejstvu, da se v klasičnem primeru encefalitis začne precej ostro in nepričakovano, včasih že v inkubacijskem obdobju sprememb v dobro podobe -tako imenovanih prodromalnih simptomov. Sem spadajo povečana utrujenost, šibkost, zaspanost, slab apetit, splošno slabo počutje. To so prvi signali, ki se je okužba kljub temu zgodila.
Opomba
V veliki večini primerov okužba ostaja neopažena, bolezen pa ima izbrisano asimptomatsko obliko. Okužbo lahko uganite le s prisotnostjo protiteles v krvi zunaj zdrave osebe.
Ko količina propagiranega virusa začne jasno motiti normalno življenje telesa, se kažejo prvi simptomi bolezni. Če encefalitis, ki se prenaša s klopom, hkrati ustreza podtipu Daljnega vzhoda, se pojavijo hude lezije živčnega sistema dokaj hitro. Zaradi razgradnje živčnih celic, epileptičnih napadov, šibkosti in atrofije mišic se lahko pojavi paraliza.
Smrtnost bolnih na Daljnem vzhodu je precej velika - to je četrtina vseh primerov bolezni. V Evropi je verjetnost smrti zaradi encefalitisa veliko manj nižje 1-2% bolnikov.
Ali se oseba prekriva v obdobju inkubacije?
Danes sta znana le dva možna načina okužbe z encefalitisom, ki se prenaša s klopom - z ugrizi okuženih klopov, pa tudi z mlekom in mlečnimi izdelki iz okuženih koz in krav. Če je človek bolan s klopom -rojenim encefalitisom, potem za druge ni nalezljiv. To velja tako za obdobje inkubacije kot za čas najtežjih manifestacij.Bolezen se ne prenaša med komunikacijo (kapljice v zraku), dotik ali skozi sluznice.
Enako velja za domače živali - od bolnega psa, okuženega s klopom, lastnik ne more dobiti okužbe (koristno je upoštevati, da so psi v večini primerov okuženi zaradi klopov, ki niso z encefalitisom, ampak s piroplazmozo).
Torej ne morete skrbeti za nevarnost osebe, ki jo je ugriznila tik za druge - prenos KE iz osebe na osebo je preprosto nemogoče. Tudi v primeru okužbe človek ne bo nevaren za svoje ljubljene, lahko komunicirate z njim, v isti sobi in poskrbite za njega-ne v zraku ali se obrnete na virus.
Prvi simptomi bolezni, ki jih je treba plačati
Glede na stanje klopa odrasle osebe ali otroka, ki je trpel zaradi ugriza, je vredno biti pozoren celo na rahlo poslabšanje v dobro počutje. Povečana utrujenost za več dni inkubacijskega obdobja je lahko že eden prvih prodromalnih simptomov bolezni.
Opomba
Ljudje se pogosto bojijo, ko so ugotovili, da se je kraj ugriza ugriza klopa zardela in začela srbenje. Kljub temu srbenje in pordelost sama še nista znaki bližajoče se bolezni - to je le naravna reakcija kože, da prodira v rano sline parazita. Torej je diagnosticiranje KE (ali BOWN -CRENERNE BORRELIOZE) samo v skladu s temi znaki nerazumno.
Praviloma se zaklopni encefalitis začne močno. Pogosto lahko bolnike celo imenujemo določen čas, ko so zboleli. Klasični prvi znaki bolezni:
- Temperatura se močno dvigne;
- Opazujejo progresivne glavobole;
- Pojavi se otekanje obraza;
- Včasih pride do hude slabosti in bruhanja.
Takšni primarni simptomi so značilni za razmeroma lahki evropski podtip encefalitisa.Za težjo daljno vzhodno različico je poleg zgornjih manifestacij na začetku bolezni značilen z dvojnim v očeh, težave pri govoru in požiranju ter uriniranju. Patologije živčnega sistema lahko takoj opazimo - na primer poslabšanje mobilnosti mišic materničnega vratu. Bolniki so zelo apatični in počasni, vsaka komunikacija poveča glavobol in povzroči še večje nelagodje. V prihodnosti se takšni simptomi le okrepijo, zlasti brez zdravljenja pravočasno.
Še posebej nevarno je, če so se takoj začeli pojavljati znaki poškodb možganov. Težavno gibanje, napadi in konvulzije lahko kažejo na hudo obliko bolezni, v kateri je potrebna nujna hospitalizacija. Vendar pa bi moral vsak progresivni simptom postati signal za takojšen dostop do bolnišnice.
Pomoč zdravnika ni nič manj pomembna z relativno "svetlobno različico" klopov -rojenega encefalitisa (evropskega). To ni povsem bolezen, pri kateri se lahko zanesete samo na sile telesa. Vitamini, telesna aktivnost in svež zrak so seveda koristni, vendar zagotovo ne bodo zdravili encefalitisa. Samopodok in zamuda pri tej bolezni sta popolnoma nesprejemljiva.
Včasih se pojavijo situacije, ko je takojšnja dobava osebe v zdravstveno ustanovo nemogoča. V takih primerih morate pacientovo posteljo postaviti v zatemnjeno, a dobro razveseljeno sobo. Priporočljivo mu je dati veliko vode. Hrana mora biti homogena, da ne bi povzročila odvečnega glavobola z žvečenjem. V primeru akutne potrebe se lahko uporabijo zdravila proti bolečinam. Tako na samem začetku bolezni, nato pa je treba bolniku zagotoviti maksimalni fizični, duševni in duševni mir.
Opomba
Pri prevozu v bolnišnico je pomembno, da se v avtu priročno postavite v avto, da zmanjša tresenje.Hkrati je treba avtomobil izvajati z nizko hitrostjo, izogibati se ostrim zavojem. Upoštevati je treba, da več časa, ko mine čas od začetka bolezni, težje bolnik prenaša kakršne koli gibe. Ko se pojavijo prvi simptomi, se čim hitreje obrnete na zdravnika.
Nadaljnji razvoj encefalitisa in njegovih možnih posledic
Visoka temperatura, s katero se bolezen običajno začne, pri bolniku zadrži približno en teden od datuma zaključka inkubacijskega obdobja. Toda to obdobje lahko doseže 14 dni.
Sredi bolezni se simptomi encefalitisa lahko močno razlikujejo, odvisno od njegove oblike. Po drugi strani bo oblika težja, bolj se virus širi v živčnih celicah.
V najlažji obliki - vročinska - simptomi poškodb možganov so na splošno odsotni in opazimo le standardne nalezljive manifestacije. Zato lahko to obliko encefalitisa včasih zamenjamo z gripo.
Najpogostejša oblika ke -meningeala - je po simptomih z meningitisom podobna. Bolniki trpijo zaradi najmočnejših glavobolov, povečan intrakranialni tlak in fotofobija je prisotna. V tem primeru se sestava hrbtenične tekočine spremeni. Vendar pa se meningealna oblika zaradi vso njeno nevarnosti dobro ukvarja z zdravljenjem.
Bolezen je še posebej težka v meningoencefalni obliki, ki ima visok odstotek smrtnosti. V možganih najdemo več majhnih krvavitev, sive snovi umrejo, opazimo napade in napadi. Okrevanje je možno, vendar lahko traja leta, in povsem redko je obnoviti zdravje. Zaradi nekroze možganskih tkiv se lahko razvije zmanjšanje inteligence, kar vodi v invalidnost in razvoj duševnih motenj.
Obstajajo tudi druge oblike klobuka - encefalitis - poliomielitski in poliradikulutični. V tem primeru je virus lokaliziran predvsem v hrbtenjači, kar povzroča kompleks motoričnih motenj.To je lahko mravljinčenje ali otrplost mišic, občutek "teka goosebumps", šibkost okončin. Z neugodnim izidom lahko bolezen povzroči paralizo in smrt.
Statistični podatki kažejo, da približno tretjina bolnikov, ki so imeli simptome resne poškodbe živčnega sistema, popolnoma povrne zdravje. Govorimo o vseh zgornjih oblikah encefalitisa. Hkrati je smrtnost za hude oblike bolezni od 20 do 44%, odvisno od regije. Ločena skupina bolnih (od 23 do 47%) so ljudje, ki so po bolezni izrazili posledice, vključno z invalidi.
Spodnje fotografije prikazujejo posledice klopov -rojenega encefalitisa (atrofija mišic ramenskega pasu na ozadju polio oblike CE):
Glede na to, kar je bilo rečeno, postane povsem očitno, da je z kakršnimi možno. Prej ko se začne zdravljenje (če traja), bo veliko manj tveganja za možne resne posledice KE.
Zdravljenje klobuka -encefalitis, ki se prenaša
Glavna metoda zdravljenja bolezni je potek injekcij določenega gama-globulina Anti-En, ki je samo falit. Ta snov je protein iz razreda protiteles, ki nevtralizira telesne virusne delce encefalitisa, ki se prenašajo s klopom, kar preprečuje, da bi okužile nove celice. Isti imunoglobulin je nameščen z nujnim preprečevanjem bolezni.
Pri zdravljenju se pogosto uporablja tudi ribonukleaza - poseben encim, ki "reže" nit RNA (in to je dedni material virusa), ki blokira njegovo reprodukcijo. Po potrebi lahko bolniku predpišemo interferon - poseben protein, ki poveča celice celic pred poškodbami virusnih delcev.
Običajno ni treba uporabljati vseh treh zdravil hkrati, vendar se lahko takšna potreba pojavi pri razvoju hude oblike bolezni.
Kljub resnosti simptomov so vsi bolniki z encefalitisom, ki se prenašajo s klopom, pokazali strog posteljni počitek. Bolj ko se človek premika, zlasti v začetnem obdobju bolezni, večja je možnost za zaplete. Vsaka povečana intelektualna aktivnost v akutnem obdobju bolezni je prepovedana. Hkrati je pomembno povečati trajanje spanja, na voljo je različna kalorična hrana.
Običajno je treba bolnika zdraviti v bolnišnici od 14 do 30 dni. Najmanjši izraz za zdravljenje KE je potreben z najlažjo (vročinsko) obliko bolezni, največ - z meningealom - od 21 do 30 dni.
Po tem času si bolniki običajno popolnoma opomorejo in se lahko vrnejo v običajno življenje. Vendar pa je dva meseca po okrevanju vredno izbrati zase najbolj nežen režim dneva, da ne bi bili zasenčeni. Telo bo še vedno potrebovalo čas za popolno okrevanje.
Za resnejše oblike encefalitisa, ki se prenaša s klopi, je obdobje, preživeto v bolnišnici, v območju 35-50 dni. Pacient si lahko popolnoma opomore in dobi resne zaplete v obliki oslabljenih motoričnih funkcij, otrplosti mišic in duševnih motenj.
Nadaljevanje dobrega pomena v takšnih primerih lahko traja od šest mesecev do več let, včasih pa posledice encefalitisa ostanejo pri človeku za življenje.
Pomembno je vedeti
Trajnostna pozitivna dinamika v prvih dneh zdravljenja še ne zagotavlja okrevanja. Obstajata dve valovni obliki encefalitisa, ko se po tednu namišljenega izboljšanja začne novo akutno vročinsko obdobje.Zato se morate med zdravljenjem strogo držati zdravnikovih priporočil, da se izognete ponovitvi. S pravilnimi dejanji pacienta v večini primerov obstaja popolno okrevanje, vendar je za to pomembno, da se nanašate na interakcijo z interakcijo z zdravnik čim bolj odgovorno.
Inkubacijsko obdobje drugih okužb s klopi
Klopi ne vsebujejo samo encefalitisa, ki se prenašajo s klopom, in zato, če je ugriz parazita, je koristno imeti idejo o možnih simptomih in drugih boleznih:
- Lymeova bolezen (Bornene Borreliosis) je po vsej Evropi precej pogosta, v nekaterih regijah pa se diagnosticira še pogosteje kot encefalitis. Z boreliozo je obdobje inkubacije v povprečju 1-2 tednov, včasih pa se zmanjša na nekaj dni ali podaljša na leto ali več (takšni primeri so redki, vendar znani). Prve manifestacije bolezni so podobne tistim z encefalitisom - temperatura se dvigne, mrzlica se čutijo, vneto grlo, bolečine v mišicah. Na splošno je to začetna značilnost večine nalezljivih bolezni. Vendar pa imajo pri boreliozi skoraj vedno bolniki eno posebnost - ugriz klopa je spremenjen in je videti kot rdečica za zvonjenje. V prihodnosti lahko raste v velikosti. V središču je pordelost lažja kot na robovih in se pogosto pojavlja celo prej kot glavni simptomi. Zahvaljujoč temu lahko Limejevo bolezen prepoznamo še pred rezultati poklicne diagnoze. Spodnja fotografija prikazuje takšno pordelost (imenuje se tudi selitveno eritem):
- Tiphus, ki ga je odbil, je bolezen, ki je bolj značilna za sibirsko cono. Obdobje inkubacije je zelo kratko, le 2-5 dni, največji teden. Začne se z akutno vročino, ki lahko da podobnost encefalitisu. Vendar pa ima bolnik zelo kmalu po pojavu bolezni roza izpuščaj z abscesi na sredini. Takšen izpuščaj se na koncu širi po telesu.Bolezen je nevarna, saj lahko tako kot encefalitis, ki se prenaša s klopom, vpliva na živčni sistem. Potrebno je zdravljenje v bolnišnici;
- Tularemia je bolezen, ki je pogosta na zmernih severnih širinah po vsem svetu. Klopi niso glavni prevozniki te bolezni, vendar obstajajo primeri okužbe od njih. Inkubacijsko obdobje bolezni v povprečju je 3-7 dni, najbolj znan pa je trajal 3 tedne. Tularemia se začne tako akutno kot prejšnje okužbe: visoka temperatura, glavobol, omotica, včasih z bruhanjem in nosnimi krvavitvami. Pri večini bolnikov bolezen spremlja konjunktivitis iz prvih dni. Poseben znak, značilen za tularemijo, je znatno povečanje bezgavk, ki lahko premera do 5 cm. Značilna je tudi nastajanje fistul, ki se ne zgodi s klopom -rojenim encefalitisom.
Na splošno je najnevarnejše obdobje po ugrizu klopa dva tedna. Glede na morebitna nihanja trajanja inkubacijskega obdobja bo optimalno spremljati stanje žrtve osebe v 21 dneh po odstranitvi klopa. Seveda so bili po ugrizu precedeni in poznejše manifestacije bolezni, vendar so ti primeri zelo redki. Če so po napadu klopov minili trije tedni in je vse v redu z dobro počutje, potem lahko samozavestno rečemo, da okužbe ni bilo.
Kljub vso nevarnosti, da bi klobuk -rojen encefalitis in potrebi po opazovanju vašega stanja po ugrizu klopov, je treba upoštevati, da se okužba na srečo redko zgodi. Vsi klopi ne prenašajo encefalitisa, tudi na območjih, ki se tičejo za to bolezen. Na primer, v Sibiriji in na Daljnem vzhodu je le 6% pršic okuženih z virusom.
Poleg tega se kaže, da med ljudmi, ki jih ugriznejo celo okuženi klopi, le od 2 do 6% - v ostalem virus bodisi nima časa, da prodre v telo (na primer, če je bil parazit odstranjen na začetek krvnih sepov) ali uničen s strani imunskega sistema. Upošteva se tudi odstotek asimptomatske bolezni.
Najpogosteje tisti, ki so bili zelo ugriznili. Takšne skupine za tveganje vključujejo turiste, gozdarji, lovci-ti ljudje lahko redno slečejo 5-10 klopov. Če človek ugrizne eno klop, je tveganje, da bo zbolelo, minimalno. Z veliko verjetnostjo po takšnem ugrizu se ne bo zgodilo nič groznega, zato ne bi smeli panike. Vendar je treba opazovati svoje dobro počutje, pa tudi, da morate videti zdravnika, kadar obstajajo očitni simptomi bolezni v standardnih obdobjih inkubacijskega obdobja.
Koristni video: Kako prepoznati encefalitis, ki se prenaša s klopom in kaj je pomembno vedeti o tej bolezni